Firma ViriDr. Marcelo Ribeiro · Urologia

Saúde sexual masculina

Testosterona baixa

Queda de libido, disposição, humor e massa muscular podem ter origem hormonal, mas também podem não ter. O diagnóstico correto evita tratamento desnecessário e riscos evitáveis.

Três frascos de vidro com líquido âmbar em níveis decrescentes, imagem simbólica sobre testosterona baixa

O que é

O hipogonadismo masculino é a produção insuficiente de testosterona associada a sintomas clínicos. Não é definido apenas por um número em um exame.

Sono ruim, obesidade, uso de álcool, estresse crônico e doenças metabólicas reduzem a testosterona, e tratar essas causas frequentemente melhora o quadro.

Como eu investigo

Avalio sintomas, hábitos, medicamentos, sono e composição corporal. As dosagens hormonais são feitas pela manhã e repetidas para confirmação, junto de outros marcadores.

Antes de qualquer reposição, o planejamento familiar é discutido, porque a terapia pode comprometer a fertilidade.

Tratamento

Quando há indicação, a reposição é feita com acompanhamento clínico e laboratorial regular, com monitoramento de próstata, sangue e resposta clínica.

Quando não há indicação, o tratamento é outro: sono, composição corporal, controle metabólico e revisão de medicamentos.

Causas e fatores

O que costuma estar por trás

Metabólica

Obesidade, resistência à insulina e diabetes reduzem a testosterona disponível.

Sono

Apneia e privação crônica de sono impactam diretamente a produção hormonal.

Medicamentos e substâncias

Corticoides, opioides, álcool e uso prévio de anabolizantes.

Testicular ou central

Alterações nos testículos ou no eixo hipotálamo-hipófise.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns

Não. Reposição hormonal é tratamento de uma condição diagnosticada, não recurso de performance. O uso sem indicação traz riscos, incluindo infertilidade.
O quadro pode afetar a fertilidade, e a reposição feita de forma inadequada pode reduzir a produção de espermatozoides. Por isso o planejamento familiar entra na avaliação.
Não. O diagnóstico exige sintomas compatíveis e mais de uma dosagem, colhida de manhã, com avaliação de outros hormônios.

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